男嬰罹複雜先天性心臟病 高醫跨科團隊手術搶救成功
重點整理
- 男嬰產檢確診大動脈轉位合併複雜先天性心臟病，出生約一週即接獲病危通知。
- 男嬰先於外院進行心房中隔氣球造口術維持血氧，隨後轉至高醫接受高難度心臟全矯正手術。
- 手術於男嬰出生兩週時進行，術後短暫使用葉克膜支持，目前九個月大，恢復情況良好。
事件背景
該名男嬰在產檢階段即發現心臟異常，出生後進一步確診罹患大動脈轉位（TGA），並合併心室中隔缺損（VSD）及右心室雙出口（DORV）等複雜先天性心臟病。在轉送至高雄醫學大學附設中和紀念醫院（高醫）前，已先在外院接受心導管「心房中隔氣球造口術」（BAS）以維持基本血氧需求。
為何重要
複雜先天性心臟病的新生兒手術具備極高風險與挑戰。此案例成功突顯了醫學中心在處理急、重、難、罕症時的關鍵角色，同時展現小兒心肺科、心臟外科、麻醉科及加護病房等多領域跨科團隊合作的必要性，不僅挽救了新生兒生命，也發揮了作為地區及區域醫院後援的重要功能。
跨科合作完成高難度全矯正手術
高醫於29日舉行記者會說明此醫療案例。高醫小兒心臟外科團隊在評估病況與手術風險後，於男嬰出生兩週時施行動脈轉位手術（ASO）、心室中隔缺損修補、心房中隔缺損修補及開放性動脈導管切斷等全矯正手術。考量新生兒術後心肺功能尚未完全恢復，醫療團隊隨即置放葉克膜（ECMO）給予支持。在術後第3天，男嬰順利移除葉克膜並度過危險期，經過一個多月的悉心照護後順利出院。
男嬰母親在記者會上回憶，產檢得知孩子病情時感到相當恐慌，出生後不久又收到病危通知，所幸最終轉至高醫獲得妥善治療。高醫藉此案例提醒家長，若產檢發現胎兒疑似異常，應盡早尋求具備小兒心臟內外科專業的醫療團隊進行評估，以掌握最佳治療時機。
高醫心臟外科主任潘俊彥強調，此類手術需要高度專業的跨團隊合作，術後還需搭配營養補充與心肺復健照護。高醫副院長陳芳銘與小兒部部長徐仲豪亦表示，高醫將持續承擔重症照護責任，透過小兒心肺科、重症照護團隊與心臟外科的緊密配合，致力協助先天性心臟病童獲得最完整的醫療照護。
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